Yaqinda Northeast International Hospital direktori Chengjie Liao ikki tomonlama tizza osteoartriti bilan og'rigan bemorga LDK XU UKA protezi bilan "ikki tomonlama" unikondilar almashtirish operatsiyasini o'tkazdi va operatsiya yaxshi o'tdi.
Bemor 10 yil davomida ikkala tizzasida og'riq bilan og'rigan, yurish paytida og'riq bor edi.Tegishli tekshiruvlarni tugatgandan so'ng, direktor Chengjie Liao ikkala tizza ham birkondilli almashtirishga mos ekanligini aniqladi, shuning uchun u tizzaning asl funktsiyasini ko'proq darajada saqlab qolish uchun ikki tomonlama tizzaning unikondillarini almashtirishga qaror qildi.
Ikki tomonlama almashtirish va aniq tizzani saqlab qolish bemorning ikki tomonlama tizza og'rig'i muammosini muvaffaqiyatli hal qildi va bemor jarrohlik natijasidan juda mamnun edi.
Tavsif:
Bemor, erkak, 60 yosh
Shikoyat:
Ikki tomonlama tizza bo'g'imlarida 10 yil davomida og'riq, oxirgi 2 oy davomida kuchaygan.
Hozirgi tibbiy tarix:
Bemorda 10 yil oldin ikkala tizzasida og'riq bor, yurganda og'riq, chap tizzasi biroz kuchli, medial tomoni yomonroq, egilish va cho'zish harakatlarida sezilarli cheklov yo'q, ikkala tizzaning medial tomoni bilan yurganda og'riq aniq edi. tizzalari, oxirgi 2 oy ichida og'riq kuchaygan, og'riq qoldiruvchi vositalarning ta'siri yaxshi emas, keyingi davolanish uchun kasalxonaga yotqizilgan.
O'tgan tarix:
3 yil davomida gipertenziya.
Jismoniy tekshiruv:
Orqa miyaning normal fiziologik egriligi, umurtqa pog‘onasining shpinoz jarayonlariga bosim yo‘qligi, ikkala tizzaning shishishi, yaqqol inversiya deformatsiyasi, ikkala tizzaning normal egilishi va cho‘zilishi, chap tizza atrofida bosim og‘rig‘i (+), medial og‘riqlar bilan. aniq, ijobiy patellar silliqlash testi, salbiy suzuvchi patella testi, salbiy tortma testi, tizzaning harakatchanligi: chap tizza 120 °, kengaytma 0 °, o'ng tizza fleksiyonu 120 °, kengaytma 0 °
Yordamchi imtihonlar:
Frontal va lateral rentgenogramma chap tizzadan ko'rsatdichap tizza bo'g'imi suyaklari chetida osteofitlar, interkondilyar tizma o'tkirlashgan, bo'g'im yuzalarining bir qismi osteofitlar bilan sklerozlangan, bo'g'im bo'shlig'i biroz toraygan.
O'ng tizzaning frontal va lateral rentgenogrammasi ko'rsatdio'ng tizza bo'g'imi suyaklari chetida o'tkir osteofitlar, interkondilyar tizma o'tkirlashgan, bo'g'im yuzasi osteofitlar bilan sklerotik bo'lib, bo'g'im bo'shlig'i toraygan.
Chap tizzaning magnit-rezonans tomografiyasi quyidagilarni ko'rsatdi:sagittal T2WI-FS, koronal T1WI T2WI-FS va ko'ndalang T2WI tasvirlari: chap tizzada osteofitlar va osteofitlar, medial bo'g'im bo'shlig'ining torayishi, artikulyar xaftaga yupqalashishi, tartibsizlik va qisman yo'qligi, bo'g'im yuzasi ostida yamoqli yuqori signal. distal femur va proksimal tibia va proksimal tibiada dumaloq o'xshash kist signali.Medial va lateral meniskusning FS tasvirlari chiziqli yuqori signalni ko'rsatdi.Medial meniskusning orqa shoxi tartibsiz shakllangan va joyidan siljigan va yuqori signal chekkaga cho'zilgan.Oldingi xochsimon ligament FS tasvir signalining kuchayishi bilan qalinlashgan va lateral kollateral ligamentning FS tasviri chiziqli yuqori signalni ko'rsatdi;orqa xoch ligament va medial kollateral ligament hech qanday muhim g'ayritabiiy signalni ko'rsatmadi.Bo'g'im kapsulasi suyuqlik bilan to'lganligi, karunkulaning kistasi borligi aniqlandi.Peripatellar yumshoq to'qimalar va infrapatellar yog 'yostig'ining FS tasvirlari heterojen yamoqli yuqori signalni ko'rsatdi.
O'ng tizzaning magnit rezonansi ko'rsatilgan: sagittal T2WI-FS, koronal T1WI T2WI-FS va ko'ndalang T2WI tasvirlari: o'ng tizzaning barcha suyaklarining osteofitlari, bo'g'im bo'shlig'ining torayishi, artikulyar xaftaga noziklashishi, tartibsizlik, qisman yo'qligi va bo'g'im ostidagi yamoqli yuqori signal. FS tasvirlarida distal femur va proksimal tibia yuzasi.Medial va lateral meniskusning FS tasvirlari chiziqli yuqori signalni ko'rsatdi va medial meniskus tartibsiz shakllangan va tashqariga siljigan.Old va orqa xochsimon ligamentlar tartibsiz morfologiyaga ega edi va FS tasvirida heterojen yuqori signalni ko'rsatdi, medial va lateral kollateral ligamentlar esa sezilarli anormal signalni ko'rsatmadi.Qo'shma kapsulada tartibsiz suyuqlik to'planishi signali ko'rindi.Peripatellar yumshoq to'qimalarning FS tasviri va subpatellar yog 'yostig'i heterojen yamoqli yuqori signalni ko'rsatdi.
Ikkala son bo'g'imlarining oldingi rentgenogrammasi ko'rsatilgan:Ikkala son bo'g'imlari suyaklarining suyak zichligi va morfologiyasi g'ayritabiiy emas edi va bo'g'imlar bo'shlig'i aniq ko'rindi, kengaygan yoki toraymagan, aniq sinish yoki suyaklarni yo'q qilish belgilari ko'rinmagan.Atrofdagi yumshoq to'qimalarda anormallik yo'q edi.
Klinik tashxis:
1. Ikkala tizzaning osteoartriti
2. Gipertenziya
Operatsiyadan keyingi:
XU UKA
LIAO Chengjie
Shimoli-sharqiy xalqaro kasalxonaning ortopedik jarrohlik bo'limi bosh shifokori
Suyak va qo'shma va revmatizm qo'mitasining yosh a'zosi
Xitoy Reabilitatsiya Tibbiyot Jamiyati,
Liaoning Tibbiyot Assotsiatsiyasi Travmatologiya bo'limining birinchi qo'mitasi a'zosi,
Liaoning viloyati Osteoporoz professional qo'mitasi a'zosi.
Xabar vaqti: 2023 yil 19 aprel